пятница, 11 сентября 2015 г.

В случае беды набирайте 03

Приходилось ли вам пользоваться услугами Скорой помощи? Да не дай Бог, думаете вы? Действительно, болеть никому не хочется, и по поликлиникам ходить тоже! Однако где-то на уровне подсознания нас успокаивает мысль "случись что  меня спасут". Ты просто наберешь известный с детства номер 03, и к тебе приедет бригада Скорой  они всегда спешат на помощь, отважные Чипы-Дейлы и Черные плащи...Пардон, Белые плащи! Или сине-голубые? Чаще всего все же встречается экипировка василькового оттенка =)



Конечно, можно много рассуждать на тему качества предоставляемых медицинских услуг, профессионализма и этических качеств врачей (современные реалии подкидывают намного множество случаев, при обсуждении которых не устаешь печально вздыхать и плеваться желчью). Но представьте, что когда-то Скорой помощи совсем не было... 

А что было?
  • VI век, Византия  ксенодохии, приюты для путешественников, бедных и больных
  • XII век, Англия  благотворительное общество рыцарей Иерусалимского ордена Святого Иоанна, призванное помогать пострадавшим при несчастных случаях.
  • XV век, Гамбург  общество спасения утопающих
  • XVIII в., Амстердам и Гамбург  общества спасения утопающих, оказывают также помощь пострадавшим при внезапных заболеваниях
  • XV-XVI века, Россия  богадельни, куда привозили больных, немощных людей для оказания им помощи и "призрения"
В XIX веке часть функций скорой помощи исполняли пожарные. Пострадавших доставляли в приемные покои, которые существовали при полицейских домах.


Где и когда появилась первая служба Скорой помощи?



Знаете пословицу "Гром не грянет  мужик не перекрестится"? Согласитесь, она ярко характеризует человеческую сущность  пока судьба нас хорошенько не пнет, мы не станем вносить изменения в свою жизнь, хотя и знаем, что они давно назрели. Так было и в просвещенной Европе XIX века. 

Поводом встряхнуть социальную систему общества того времени стало страшное событие. 8 декабря 1881 года в Венском театре комической оперы произошел пожар. Это была грандиозная по своему масштабу трагедия  погибли 479 человек! Зрелище было не для слабонервных: на снегу перед театром лежали сотни обожженных людей. Люди более суток не получали никакой медицинской помощи! А ведь в Вене в то время было немало отличных клиник с хорошим оборудованием. 



Хирург Яромид Мунди, бывший в том театре, с ужасом взирал на картину, которая предстала перед ним. Он оказался совершенно беспомощным перед огромным несчастьем... Эта история настолько его потрясла, что уже на следующий день доктор Мунди приступил к созданию Венского добровольного спасательного общества

Под его началом появились пожарная, лодочная команды и станция скорой медицинской помощи. В бригадах трудились врачи и студенты медицинского факультета. Все они были призваны оказывать срочную мед.помощь пострадавшим. 

В первый год своего существования Венское добровольное спасательное общество спасло жизни 2067 пострадавшим. 

Вскоре подобная станция помощи была организована в Берлине профессором Ф. Эсмархом. В ту сложную эпоху, когда Европа переживала бурный рост промышленности, участились несчастные случаи на улицах, заводах и фабриках. Все по достоинству оценили плюсы скорой помощи и такие службы стали быстро появляться в других городах  Варшаве, Вильно, Киеве, Одессе, Риге, Харькове, Петербурге и Москве.


Самый "Скорый" транспорт


Все медики, да и простые люди знают правило так называемого "золотого часа"

Первую медицинскую помощь пострадавшему необходимо оказать в течение первого часа, поскольку именно в этот промежуток времени максимальные компенсаторные функции организма человека, получившего внезапные и серьезные повреждения, эффективно поддерживают его стабильное состояние.

Следовательно, в работе скорой всегда остро стоит вопрос  как можно быстрее всего добраться до места происшествия. Так на чем же ездили первые сотрудники Скорой помощи?

Вот санитарный транспорт Вены того времени:



На заре автомобилестроения появилась идея использования самобеглых колясок в медицинских целях. Первые моторизованные "кареты" Скорой помощи имели электрическую тягу. 

Врачи Скорой в Нью-Йорке стали ездить на электромобилях с 1 марта 1900 года. На фотографии  электромобиль Columbia (11 миль/ч, запас хода  25 км). Именно этот автомобиль привез в больницу Президента США Уильяма МакКинли после покушения. 



В России врачи ездили сначала в каретах на конной тяге. В распоряжении каждой станции была одна карета, которая была оснащена медикаментами, перевязочным материалом и инструментами.



Уже с первых дней создания службы в московской скорой сформировался практический современный тип бригады  врач, фельдшер и санитар.

13 июня 1898 года в истории Москвы случилась первая катастрофа, обслуженная скорой помощью. На Иерусалимском проезде, в доме Суровцева, упала строящаяся каменная стена. Было девять пострадавших. Выезжали обе кареты. Всем пострадавшим была оказана первая помощь, пять из них были госпитализированы.

Право вызвать Скорую помощь имели не все категории граждан, а только полицейские, дворники и ночные сторожи. 

скорая помощь, 03

В 1907 году на Международном автосалоне в Петербурге была представлена санитарная машина производства фабрики П.А. Фрезе (один их создателей первого русского автомобиля). Она была собрана на основе шасси Renault.



Автомобиль немецкой фирмы "Адлер"

скорая помощь, 03
С началом Первой Мировой войны возросла потребность в санитарной помощи. Добровольцы-автолюбители переоборудовали свои машины для медицинских нужд, организовывали санитарные колонны, собирали деньги и открывали лазареты для раненых. 

Только автомобилисты "Первого русского автомобильного клуба" в Москве с августа по декабрь 1914 года перевезли от вокзалов в лазареты 18439 раненых!

скорая помощь, 03

скорая помощь, 03

Это автомобили Ford T американского санитарного отряда в Париже. 



Автомобили Pierce-Arrow 48-B-53 с надписью "имени Ее Императорского Величества Великой Княжны Татьяны Николаевны Американский отряд". 




Английский санитарный Воксхолл (Vauxhall), который также поставлялся в Россию.




В послереволюционные годы санитарным транспортом пользовалась не только станция скорой помощи, но и больницы, а также Петроградская пожарная команда. Неустановленная марка автомобиля на фотографии 1920-х годов.


В тяжелые для России 1920-е годы в Москве бригады Скорой помогали только при несчастных случаях. Заболевших у себя дома, вне зависимости от тяжести заболевания, не обслуживали. Пункт неотложной помощи для внезапно заболевших на дому был организован при Московской скорой в 1926 году. Врачи выезжали к больным на мотоциклах с колясками, затем на легковых автомобилях.

С 1927 года в Москве начала работать первая специализированная бригада 
 психиатрическая, выезжавшая к "буйным" больным.

скорая помощь, 03

СССР был огромной державой, и обеспечить все его нужды только за счет импорта было невозможно. На Горьковском автозаводе стали делать машины со специальными кузовами. 

скорая помощь, 03

скорая помощь, 03

Быстрее, комфортабельнее, вместительнее! Советский лимузин ЗиС-101 стал основой для создания машины скорой помощи.


Были и медицинские автобусы  ЗИС-8, ЗИС-16. Машина могла перевозить 10 лежачих и 10 сидячих больных (не считая мест водителя и санитара).


В 1960-х годах врачи Скорой ездили в основном на специализированных машинах РАФ-977И (выпускались Рижским автомобильный заводом на агрегатах "Волги" ГАЗ-21).



Мягкая подвеска, возможность маневрировать во дворах... Водители, которые управляли машинами Скорой помощи в 1970-х годах, с теплотой вспоминают РАФ-22031.


В 1960-70-е годы по улицам советских городов ездили "Скорые" Волги, ЗИЛы и УАЗики.





А что сейчас? А сейчас на вызовы ездят автомобили ГАЗ, более известные в народе как "газельки".


В настоящее время в России действует несколько видов бригад Скорой помощи:
  • неотложная (врач и водитель)
  • врачебная (врач, два фельдшера, санитар и водитель)
  • фельдшерская (два фельдшера, санитар и водитель)
  • акушерская (акушер, акушерка и водитель)
Также бригады делятся на линейные (выезжают на самые простые случаи) и специализированные (бывают только врачебные, способны проводить на месте переливание крови, закрытый массаж сердца, шинирование и другие неотложные мероприятия).

Звоните 03! Или 030!


Кроме проблемы способа передвижения, важной темой Скорой помощи была связь. В первой половине ХХ века она была только телефонной. Двух телефонов, стоявших на столе старшего дежурного врача, стало не хватать. Их число постепенно увеличивалось. Сначала появился третий телефон, затем еще несколько аппаратов. 


Чтобы отличить их голоса, стали регулировать звонки, но и это не спасало положение. «Рабочая газета» от 19 октября 1930 года так описывает работу диспетчерской: 

«Тринадцать телефонов в двух смежных маленьких комнатах беспрерывными звонками взывают о помощи. В трубке то истерически надрывно, то угрожающе и озлобленно, то спокойно и настойчиво требуют срочной помощи. Книга записей фиксирует эти призывы: «упал ребенок с 4 этажа», «зарезали в драке», «отравился», «задавило автомобилем» и т. д.

В такой нервной обстановке зачастую просто невозможно было работать, часто телефонистки падали в обмороки. Тогда заведующий Станцией А. С. Пучков изобрел тихую систему вызовов. Старший врач сидел за бесшумным коммутатором-пультом, по световому сигналу принимал вызов, нажатием кнопки давал световые сигналы выезжать, и через одну-две минуты световой сигнал сообщал, что карета выехала.


В дальнейшем Пучков вместе с инженером Виноградовым ввели и другие новшества:
  • указатели числа свободных бригад и числа очередности бригад
  • карта-светоплан, на которой в считанные секунды можно было отыскать место вызова
  • аппарат конференц-связи
Все эти изобретения значительно помогали в работе персоналу Скорой, повышая ее оперативность.

В настоящее время оперативный отдел  самый крупный и важный на всех станциях Скорой помощи. Отдел ведет переговоры с людьми, вызывающими скорую помощь, принимает вызовы, передает наряды для исполнения выездным бригадам, контролирует местонахождение бригад и санитарного автотранспорта. Помимо старшего дежурного врача в состав подразделения входит: старший диспетчер, диспетчер по направлению, диспетчер по госпитализации и медицинские эвакуаторы.

Согласно закону, звонок в Скорую помощь должен быть бесплатным и доступным, даже если на вашем телефонном счету нет средств. Со стационарного аппарата набирайте 03, с мобильных — 103 или 030 (Мегафон, МТС, Теле-2), 003 (Билайн) или 112 (при заблокированной sim-карте или ее отсутствии).

Кстати, каждый год, начиная с 2000, во вторую субботу сентября во многих странах отмечается Всемирный день оказания первой медицинской помощи (World First Aid Day). В 2015 году это 12 сентября. Конечно, В России у бригад Скорой есть свой праздник - 28 апреля, именно в этот день 1898 года в Москве были открыты первые станции. Но и Всемирный день чтить не будет лишним! 



Поздравления всем работникам Скорой помощи! Пусть ваш труд, такой нелегкий, но очень важный, всегда ценится и морально, и материально! Да пребудет с вами сила!


четверг, 10 сентября 2015 г.

За что Иоанн Креститель лишился головы?

11 сентября Русская православная церковь отмечает великий праздник   Усекновение главы Иоанна Предтечи. Он посвящен памяти мученической смерти Иоанна Крестителя, которому отрубили голову по приказу царя Ирода.

Сначала расскажем немного истории праздника, а затем рассмотрим, как это сюжет транслировался и воплощался в художественной культуре!

О насильственной смерти Иоанна Крестителя написано в Евангелии от Марка (6 глава), Матфея (14 глава) и Луки (9 глава). 


Иоанн Креститель


Иоанна Крестителя в православии принято называть "Пророк, Предтеча и Креститель Господень Иоанн". 



Свою проповедь он начал вести в 28 или 20 г. до н.э. Иоанн ходил по всей окрестной стране Иорданской, проповедуя крещение покаяния для прощения грехов. Фарисеям он говорил:

"...порождения ехиднины! Кто внушил вам бежать от будущего гнева? Сотворите же достойные плоды покаяния и не думайте говорить в себе: отец у нас Авраам, ибо говорю вам, что Бог может из камней сих воздвигнуть детей Аврааму. Уже и секира при корне дерев лежит: всякое дерево, не приносящее доброго плода, срубают и бросают в огонь" (Лк. 3:7-9)

В Евангелии от Луки приводятся поучения, которые он говорил воинам, мытарям и всему народу:

"Никого не обижайте, не клевещите, и довольствуйтесь своим жалованьем.
Ничего не требуйте более определенного вам.
У кого две одежды, тот дай неимущему, и у кого есть пища, делай то же."

Люди шли к Иоанну, и принимали от него Крещение в водах реки Иордан. Иоанн крестил пришедших с целью символического смывания греха с тела после очищения души через исповедь и благие дела. Перед крещением Иисуса Иоанн сказал:

"...вот Агнец Божий, Который берет [на Себя] грех мира. Сей есть, о Котором я сказал: за мною идёт Муж, Который стал впереди меня, потому что Он был прежде меня. Я не знал Его; но для того пришел крестить в воде, чтобы Он явлен был Израилю» (Ин. 1:29-31)


Смерть за правду, смерть за веру


По преданию, после смерти Ирода Великого Палестина была разделена на 4 части. Территориями управляли римские ставленники. Ироду Антипе император Август доверил правление Галилеей.

Царь не отличался праведным образом жизни. Он оставил свою законную жену и сожительствовал с Иродиадой, женой своего брата Филиппа, которую в буквальном смысле открыто забрал у него. Пророк Иоанн обличал его в этом грехе (согласно ветхозаветным заповедям, это прямое нарушение завета "Не прелюбодействуй"). Сначала Ирод терпел, не смея причинить ему зла  народ почитал Иоанна как пророка, и царю вовсе не на руку были волнения толпы. Однако праведник Иоанн не уставал открыто обличать царя, и в конце концов Иоанна сажают в темницу.



Дочь Иродиады Саломея на праздновании дня рождения Ирода исполняет такой прекрасный танец, что в награду за удовольствие царь обещает выполнить любую ее просьбу. 


Джотто "Пир у царя Ирода", XIV в.

По наущению матери девушка просит принести ей на блюде отрубленную голову Иоанна Крестителя. 

"Царь опечалился, но ради клятвы и возлежавших с ним не захотел отказать ей" (Мк. 6:26)

В темницу отправился оруженосец и отрубил Иоанну голову. Жуткий подарок был преподнесен дочери Иродиады на блюде, как она и просила. Тело Предтечи погребли его ученики.




Обретение главы Иоанна Предтечи  отдельный праздник, о нем расскажем в следующий раз.


Богослужебные традиции


На какой бы день недели не выпало 11 сентября (по старому календарю  29 августа), православные христиане соблюдают строгий пост. По преданию, Иоанн Креститель был великим постником  он вел суровый образ жизни в пустыне, питался только акридами (саранчой) и диким медом. В этот день запрещено есть не только мясные и молочные продукты, но и рыбу. 

Вечером, накануне праздника служится всенощное бдение (торжественное богослужение).

Художественные воплощения сюжета


Иоанн Креститель прославляется Церковью, как «ангел, и апостол, и мученик, и пророк, и свечник, и друг Христов, и пророков печать, и ходатай ветхой и новой благодати, и в рожденных пречестнейший, и светлый Слова глас».













К теме этого евангельского сюжета обращались не только иконописцы, но и живописцы разных времен и народов.


Сано ди Пьетро, XV в., Италия


Хуан Фландес, XV в. Испания


Беноццо Гоццоли, XV в. Италия


Якопо де Понте, XVI в. Италия


Лукас Кранах старший, XVI в. Германия


Лукас Кранах старший, XVI в. Германия


Себастьяно дель Пьомбо, XVI в. Италия


Тициан, XVI в. Италия


Питер Пауль Рубенс, XVII в. Фландрия


Маттиа Прети, XVII в. Италия


Караваджо, XVII в. Италия


Гвидо Рени, XVII в. Италия


Густав Моро, XIX в. Франция


Пьер Сесиль Пюви де Шаванн, XIX в. Франция


Василий Худяков, XIX в. Российская империя

иоанн
Михаил Врубель, XX в. Российская империя


Франц фон Штук, XX в. Германия


Почему же это событие  — убийство невинного человека — считается праздником?

Ответ на этот вопрос найдем в проповеди митрополита Антония Сурожского:

"Сегодня мы празднуем день усекновения. Празднуем… Слово “праздновать” мы привыкли понимать как радость, но оно же значит “оставаться без дела”, а без дела можно оставаться, потому что захлестнет душу радость и уже дела нет до обычных дел, а может это случиться потому, что руки опустились от горя или от ужаса. И вот таков сегодняшний праздник: за что возьмешься перед лицом того, о чем мы слышали сегодня в Евангелии?"

В заключение добавим, что День усекновения главы Иоанна Предтечи в русской православной традиции это также день поминовения воинов, которые сражались за веру и Отечество, подобно Иоанну Креститель, который пострадал за истину как добрый воин небесного отечества. Поминовение было установлено в 1769 году во время войны с Турцией и Польшей.